domingo, 1 de agosto de 2010

2º FÓRUM 10ªT - AVALIAÇÃO DE CONHECIMENTOS

Comente seus procedimentos:



 I - CENA:

Um grupo de socorristas em uma unidade móvel de urgência aborda um acidente entre dois veículos automotivos onde a cinemática indica a dissipação de grande intensidade de energia cinética. Ao assegurar que o fluxo da rodovia fosse desviado, seguiram para as vítimas prontamente questionando sobre o que de fato aconteceu e há quanto tempo houve o ocorrido. Exemplarmente paramentados promoveram o atendimento de forma ágil, transportando as vítimas de dentro dos veículos ao hospital mais próximo salvando-as de um destino funesto.

1)Observando que a equipe citada atuou com segurança e agilidade, você seria capaz de executar este atendimento de forma mais eficaz? Por quê?


II – RCP e DEA:

Durante um mal súbito fica óbvio imaginar que o tempo entre o início do evento e a chegada do socorro é um fator primordial para que a vítima além de viva, mantenha níveis aceitáveis de produtividade e qualidade de vida, visto que danos neurológicos são de potencial irreversível. Sabendo disto, uma vez que você presencia e atende um destes eventos como socorrista, instala o DEA após execução de todo o protocolo e este indica assistolia. Qual seria sua conduta entre as opções abaixo? Por quê?
a)Carregar a carga elétrica do DEA e executar o choque;
b)Remover o DEA e iniciar RCP;
c)Iniciar RCP e aguardar que o coração do paciente apresente sinais de fibrilação.
d)Iniciar RCP e aguardar que o paciente apresente sinais de consciência.
e)Transportar a vítima o quanto antes, pois em assistolia não haverá chances de sobrevida neste momento.

III – Convulsão:

Durante uma crise convulsiva de caráter tônico-clônico, há uma atividade neuronal descontrolada, com impulsos elétricos que percorrem todo o córtex cerebral desordenadamente. Conseqüentemente, músculos e demais estruturas comandadas pelo sistema nervoso central correspondem com descontrole semelhante. As glândulas salivares produzem saliva em excesso o que explica a espuma na boca por vezes presenciada por circunstantes. Qual seria o principal cuidado a ser tomado quando houver a presença desta salivação excessiva após a convulsão?

a)Evitar o contato com a secreção, pois o risco de infecção ao socorrista aumenta em até 64%;
b)Reposicionar as vias aéreas da vítima, evitando queda da base da língua e conseqüente obstrução do aparelho respiratório;
c)Posicionar a vítima em decúbito ventral, pois a própria gravidade facilitará a saída da saliva;
d)Promover duas ventilações de resgate, pois assim as vias aéreas serão liberadas;
e)Reposicionar a cabeça da vítima para o lado ou preferencialmente colocá-la em posição lateral de segurança, evitando que haja broncoaspiração;

IV – Choque circulatório:

Em uma região violenta conhecida pelos diversos episódios de assaltos à mão armada e troca de tiros, foi atendida por você uma vítima que apresentava sinais evidentes de choque circulatório, com obnubilação e taquidispnéia progressiva somados à respiração paradoxal, desvio contralateral de traquéia e ingurgitamento jugular, ainda contando com uma fratura exposta de úmero localizada no membro esquerdo. Visto que há sinais de sangramento de grande vulto, fatalmente a vítima evoluirá para choque descompensado e óbito se nenhuma medida for tomada imediatamente. Seguindo o protocolo e avaliando as prioridades, reordene as afirmações a seguir:

a)Iniciar exame secundário minucioso;
b)Controlar hemorragias e/ou ferimentos importantes;
c)Realizar reanimação cardiopulmonar se necessário;
d)Constatar o estado de consciência da vítima e iniciar ABC da vida;
e)Avaliar a Cena

RESPONDA AINDA:

1)Existe uma etapa que sem dúvida deveria ser citada entre as afirmações acima. Qual é esta etapa?

2)Neste caso há um quadro traumático específico que deverá receber tratamento ainda no momento pré-hospitalar para que a vítima não vá a óbito. Que nome é dado a este quadro traumático e qual medida deve ser tomada para que a vítima tenha sua sobrevida aumentada?

V – Parto de emergência:

O parto de emergência em via pública pode não ser considerado um fato corriqueiro do dia-a-dia do socorrista, mas acontece de tempos em tempos. O transporte desta gestante merece atenção devido a alguns motivos em especial. A mesma deve permanecer em uma posição específica. Que posição é essa e por quê ela deve ser adotada?




Boa semana de estudos a todos.........