SET 2012 - 9º Fórum -
" Se cada um for invencível, não haverá problemas sem solução. Quando
tivermos este espírito, o nosso potencial aumentará ainda mais e nenhum
objetivo ficará sem ser concretizado. Todos os problemas terão solução,
todos os sofrimentos serão transformados em felicidade. (Daisaku Ikeda).
"
Mediante o Protocolo Abaixo, crie um " Caso prático de trauma" e monte seu protocolo de atendimento:
1- O q aconteceu?
2 - Quanto tempo?
3 - Nº vítimas?
4 - Bioproteção?
5 - Segurança da Cena?
A - alerta
V - Verbalizar com a vítima
D - Estimulo doloroso
I- Vítima Inscosciente
Chamar o socorro
A - abertura das vias aéreas e esta\bilização da coluna cervical
B - Boa respiração , qualidade da respiração (I.R.P.M.)
C
- circulação (Frequencia de Batimentos cardiacos, Foto reação das
pupilas, Enchimento capilar, Coloração da Pele, temperatura, Contenção
de Hemorragias, Pressão arterial., Imobilizações)
D - Deficit Neurológico( Escala de coma de glasglow) resposta motora, ocular , verbal
E - Exposição da vítima
Exame céfalo caudal
1º momento Inspeção
2º momento Palpação
Deformidade, contusão, Escoriação Perfuração - Queimadura, Laceração, Inchaço
Dor - Instabilidade - Crepitação
Pulso, Motricidade , Sensibilidade,
Vítima Instável: Avaliar a cada 5 min.
Vítima Estável: Avaliar a cada 10 min.
Assista o 1º " Caso Vídeo" acima e monte um caso e o procedimento da sua equipe:
Caso 2
Srª Angela Maria Barros, 52 anos, faxineira, fazia faxina em um prédio quando caiu, limpando a janela do 1º andar de uma altura de 30 metros. O porteiro do prédio viu e chamou socorro, que chegou em aproximadamente 5 minutos. Três soccoristas chegaram no local e identificaram possível fratura de fêmur. 1º O que aconteceu: queda e fratura de fêmur 2º Quanto tempo? Há +ou- 5 minutos 3º Nº.de vítimas? Um 4º Bioproteção? Considerada 5º Segurança da Cena? Cena segura A – Alerta- Sim V - Verbalizar com a vítima- Sim D – Responsivo ao estimulo doloroso I - Vítima Inscosciente- Consciente Chamado socorro, pois a vítima necessita de atendimento hospitalar e cuidados devido a queda, e a fratura. A – Abertura das vias aéras e estabilização da coluna cervical e colocar o colar cervical. B- Boa Respiração 18 IRPM. C- Pulso 76 BPM, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar D-Glasgow 15 E-Exposição da vítima Inspeção: escoriações em MSD Palpação: Fratura do Fêmur esquerdo. Os socorristas imobilizaram o membro inferior easquerdo ,posicionaram a vítima em decúbito dorsal, fizeram rolamento 90º a direita, executaram exame céfalo caudal da região dorsal onde encontraram pequenas escorriações retornaram a posição decúbito dorsal. A vítima está estável e foi avaliada a cada 10 minutos até a chegada do Suporte Avançado de Vida.
ResponderExcluirAlune; roberta
9° fórum
ResponderExcluirKátia Carvalho Fonseca
Catarina Barreto, entregadora, caiu de moto na BR12 a mais ou menos 5 minutos atrás, só tem ela de vitima, biossegurança, a cena não está segura já que foi em uma BR, então tenho que primeiro de tudo sinalizar o local do acidente, começe a sinalizar em um ponto que não se pode mais ver o acidente assim os motoristas que passarem pelo local teram tempo para reduzir a velocidade. Ela estava em decubito dorsal ,chamei a senhora ela não me respondeu mesmo assim fui explicando o que iria fazer, logo após retirei sei capacete, Catarina não está alerta ,não está responsiva, atende a estimulos dolorosos com gemidos o seu nivel de consciencia está baixo, chama o socorro.Proteger a coluna cervical,desobstruir via aereas ,colocar o colar cervical.A paciente não está com boa respiração(14 irpm) ,batimento cardiaco está (40 bpm), as pupilas estão normais , enchimento capilar maior 2 segundos, sua pele está fria e pegajosa , está com hipertemia , pessão arteria também está baixa(80x50 mmhg), feito apalpação nos membros superiores e inferiores,sendo assim encontrado uma fratura na tibia no MID logo foi feito imobilização neste membro.Sua abertura ocular não está expontanea ,não verbaliza , atende a resposta motora com dificuldade. Feito o rolamento de 90° e visto que a vitima não possuia nenhuma deformidade em seu dorso e lombar assim retornando a sua posição inicial para prancha ,logo após sendo colocado a manta térmica e depois os tirantes da prancha, assim levado para o hospital.
OBS: Caso a vitima tivese com o nivel de cosciencia cada vez mas rebaixado,e seus sinais vitais também cada vez mas instaveis, entraria com RCP(5 ciclos, 30 compressões para 2 ventilações dentro de 2minutos)e logo após entraria com o desfibrilador para reavalia-lo.
Sr Jorge da Silva, 28 anos, trocava uma lâmpada para sua vizinha dona Maria quando escorregou caiu, consequentemente a escada caiu sobre Jorge que ao tentar se apoiar com as mãos obteve uma fratura em região radial do membro direito e sentia fortes dores na região cervical. Dona Maria logo chamou o socorro, que chegou em aproximadamente 15 minutos. Três soccoristas chegaram no local. Cena segura pois D. Maria já os aguardava, o que aconteceu? D. Maria explicou e eles já imaginaram a cinemática da cena e identificaram possível fratura de em membro superior direito, 2º Quanto tempo? Há +ou- 15 minutos 3º Nº.de vítimas? 01 4º Bioproteção? Considerada. Vítima Alerta- Sim, Verbalizando - Sim, vítima Consciente, realizado a estabilização da coluna cervical e colocação do colar cervical, realizado o exame céfalo caudal, identificado fratura em membro superior D feita a imobilização posicionaram a vítima na prancha longa. B- Respiração 17 IRPM. C- Pulso 75 BPM, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar, os socorristas encaminharam-se com a vítima para o hospital.
ResponderExcluirUm rapaz estava soltando pipa na laje, e teve uma queda numa altura de 5 metros. Encontrava-se em decúbito dorsal e com possível fratura externa de tíbia esquerda. O tempo aproximado é de 10 minutos, somente ele de vítima, bioproteção considerado e a cena esta segura.
ResponderExcluirApós a chegada do suporte básico, foi realizado AVDI e constatou-se que a vítima encontrava-se inconsciente, onde foi chamado o suporte especializado.
Foi realizado o ABCDE sendo:
A: a estabilização da coluna cervical e desobstrução das vias aéreas, sem a elevação da cabeça, utilizando a tração da mandíbula. Em seguida foi colocado o colar cervical.
B (ver, ouvir e sentir): A vítima apresenta respiração bradipnéia (10 irpm), sendo assim realizado duas ventilações, com cada ventilação a cerca de 1 segundo. Observando o pulso carotídeo, foi observado que a pulsação estava presente. Sendo que a respiração continua anormal, seguindo o protocolo, foi realizada a cada 5 segundos uma ventilação ate dois minutos, onde observamos o pulso novamente e estava presente. Após este ciclo a respiração voltou ao normal. O paciente recobra a consciência.
C: Foi verificada a Pressão arterial, enchimento capilar, freqüência cardíaca, fotoreação das pupilas, coloração da pele, temperatura, contenção de hemorragias e imobilização da fratura da tíbia esquerda.
D: Escala de glasgow (12 – moderado).
Foi feito rolamento de 90°.
E: Exposição da vítima. Após a exposição realizado exame céfalo-caudal.
Carina Soares.
Srº José Oliveira,65 anos, aposentado, seguia pela calçada do bairro madruga onde o mesmo reside, quando ao passar por tropeçou em um degrau da calçada vindo a cair, um dos vizinhos do mesmo entrou em contato com o socorro que chegou aproximadamente 08 minutos. Três socorristas chegaram no local e foi identificado uma provável fratura no membro superior direito.
ResponderExcluir1- O que aconteceu: queda, fratura MSD.
2- Quanto tempo? Há +ou- 8 minutos 3- Nº.de vítimas? 01 Um 4º Bioproteção? Considerada 5º Segurança da Cena? Cena segura A – Alerta- Sim V - Verbalizar com a vítima- Sim D – Responsivo ao estimulo doloroso I - Vítima Consciente, a vítima necessita de atendimento hospitalar e cuidados devido a queda, e a fratura. A – Abertura das vias aéras e estabilização da coluna cervical e colocar o colar cervical. B- Boa Respiração 16 IRPM. C- Pulso 72 BPM, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar D-Glasgow 15 E-Exposição da vítima Inspeção: Palpação: Fratura MSD. Os socorristas imobilizaram o MSD, posicionaram a vítima em decúbito dorsal, fizeram rolamento 90º a direita, executaram exame céfalo caudal da região dorsal onde encontraram pequenas escorriações retornaram a posição decúbito dorsal. A vítima está estável e foi avaliada a cada 10 minutos até a chegada no Pronto Socorro.
EVENTO QUEDA DE MOTOCICLETA.
ResponderExcluirSEU CARLOS estava em sua moto que ele tinha acabado de comprar e ele estava sem o capacete quando foi surpreendido por um carro que estava em alta velocidade.
fomos acionados pelos curiosos que estavam no local chegando la vimos que a cena era segura,eles disseram que ja tinha +ou- 10 min so tinha o SEU CARLOS de vitima bio protecao considerada a vitima com hemorragia fizemos a contencao da hemorragia, vitima n estava alerta e nem verbalizando, nao havia estimulo doloroso vitima estava incociente chamei pelo socorro avancado. feito a elevacao da mandibula e estabilizacao da coluna cervical respiracao bradipineica batimentos cardiaco 60p/m reacao das pupilas midriase e a outra normal vitima com TCE enchimento capilar menor que 2 seg coloracao da pele vitima palida temperatura pele fria e pegajosa cobrimos a vitima, hemorragia foi contida a vitima tem a pressa arterial 80x70 feitos a imobilizacoes escala de coma de glasgow resposta motora sem resposta abertura ocular nenhuma sem resposta verbal feito o exame cefalo caldal vitima com contusao instabillidade pulso cada vez mais fraco vitima sendo avaliado a cada 5 min a vitima estava instavel e ela era grave.foi feita as avaliacoes ate o suporte avancado chegar.
Seu Antonio,trabalhava no telhado de casa quando escorregou e caiu,com a chegada dos socorristas ,os mesmos avaliaram a cena,a bioproteçao e se informaram quanto ao numero de vitimas ,o que aconteceu e qual tempo do fato ocorrido...imediatamente avaliaram se ele estava alerta,se Verbalizava,se tinha Estimulo doloroso e se a Vítima estava Inscosciente,constatando a insconciencia Chamaram o suporte avançado.Começaram o atendimento com os seguintes itens:
ResponderExcluirabertura das vias aéreas e estabilização da coluna cervical B - Boa respiração , qualidade da respiração (I.R.P.M.) C - circulação (Frequencia de Batimentos cardiacos, Foto reação das pupilas, Enchimento capilar, Coloração da Pele, temperatura, Contenção de Hemorragias, Pressão arterial., Imobilizações) D - Deficit Neurológico( Escala de coma de glasglow) resposta motora, ocular , verbal, e tao logo apos constatasçao de fratura em membro inferior e imobilizaçao do mesmo,Seu Antonio recuperou a consciencia e foi transportado pra ambulancia de forma adequada onde foi realizado num segundo momento o exame secundario - com Exposição da vítima Exame céfalo caudal com inspeçao e Palpação, obervando e procurando Deformidade, contusão, Escoriação Perfuração - Queimadura, Laceração, Inchaço Dor - Instabilidade - Crepitação , Motricidade , Sensibilidade.Constatou se que SEU Antonio era uma Vítima instável precisando ser reavaliado a cada 05 min...
Srº Luiz da silva cardozo, 42 anos, pedreiro, trabalhava na construção de prédio quando caiu do 2º andar de uma altura de 18 metros de altura. um colega de trabalho entrou em contato com socorro, que chegou em aproximadamente 6 minutos. Três socorristas chegaram no local e identificaram possíveis fraturas do MSD, MSE e MIE.
ResponderExcluir1º O que aconteceu: queda e fratura MSE, MSD e MIE 2º Quanto tempo? Há +ou- 6 minutos 3º Nº.de vítimas? 1 Um 4º Bioproteção? Considerada 5º Segurança da Cena? Cena segura A – Alerta- Sim V - Verbalizar com a vítima- Sim D – Responsivo ao estimulo doloroso I - Vítima Inscosciente- Consciente Chamado socorro, pois a vítima necessita de atendimento hospitalar e cuidados devido a queda, e as fraturas. A – Abertura das vias aéras e estabilização da coluna cervical e colocar o colar cervical. B- Boa Respiração 16 IRPM. C- Pulso 78 BPM, temperatura, coloração da pele, enchimento capilar D-Glasgow 15 E-Exposição da vítima Inspeção: escoriações em MSD e MID Palpação: fratura MSE, MSD e MIE. Os socorristas imobilizaram o membros fraturados ,posicionaram a vítima em decúbito dorsal, fizeram rolamento 90º a direita, executaram exame céfalo caudal da região dorsal onde encontraram pequenas escorriações retornaram a posição decúbito dorsal. A vítima está estável e foi avaliada a cada 10 minutos até a chegada do Suporte Avançado de Vida.
Nome: Thaíza G.P. Cassimiro
ResponderExcluirSenhora Mirtes, 48 anos dona de casa estava lavando a janela de seu apartamento quando escorregou da escada e caiu de uma altura de mais ou menos 3 metros, seu filho ouviu o barulho e correu para ver o que tinha acontecido então se deparou com sua mãe desacordada no chão, e imediatamente chamou o socorro, que levou 10 minutos para chegar.
Chegando no local a equipe composta por 4 socorristas conferiram a segurança da cena, questionado, o q havia acontecido? Queda (3 metros) com possível TCE( leve- moderado);
quanto tempo? +ou- 10 minutos
quantas vitimas? só ela;
bioproteção? considerada.
A - alerta: vitima não esta alerta
V - Verbalizar com a vítima: não verbaliza
D - Estimulo doloroso: respondeu ao estimulo doloroso, abriu os olhos e gemeu
I- Vítima Inscosciente: vitima consciente
Pedimos para chamar o suporte avançado.
A - Foi feita abertura das vias aéreas e estabilização da coluna cervical
B - Boa respiração(ver/ouvir/sentir): 16 I.R.P.M
C - circulação: 95 B.P.M
Foto reação das pupilas: Anisocoria
Enchimento capilar: <2 segundos
Coloração da Pele: normal
temperatura: 36,5°C
Contenção de Hemorragias: não ha hemorragia
Pressão arterial: 140x80 mmHg;
Imobilizações: houve algumas escoriações.
D - Deficit Neurológico: glasglow 12
E - Exposição da vítima
Exame céfalo caudal
Inspeção e apalpação: escoriação apenas no dorso da vitima;
vitima se queixou de dores na cabeça(durante o exame)
Vítima Estável: Avaliação feita a cada 10 minutos ate a chegado do socorro avançado.
Aluna: Daniel Ferreira da Silva
ResponderExcluirAntonio Pires, estava em seu carro a 100km\h quando colidiu comos 2 automoveis e foi projetado para fora do seu veiculo: Respiração 8 irpm\min, ele encontra se em decubito dorsal com uma hemorragia na cabeça, sua equipe foi chamada.
o que fazer ?
1_ verificar se a cena esta segura; sinalizando - a 100 metros apos o acidente e 100 metros a frente do acidente.
Agora que a cena esta segura, vou verificar o que aconteceu, a quanto tempo, o numero de vitimas e bioproteção, vou fazer a AVDI, a vitima estava inconciente, um outro membro da equipe fez o controle da cervical, rolamento de 90 graus, colocando a vitima na prancha e elevação da mandibula e varredura digital constatando que não tinha nada obstruindo suas vias aereas, percebi que ela tinha um sangramento e que sua respiração estava baixa, entao contive o sangramento enquanto outro membro da equipe ambusava a vitima, olhamos a circulação, a reação da pupila, coloração da pele, temperatura e a PA e as fraturas que possuiam, estabilizamos. Fizemos a escala de coma de Glasglow, avaliando: resposta motora, verbal e ocular. Prendi a vitima com os tirantes na prancha e encaminhamos para a ambulancia, fizemos expozição da vitima e o exame encefalo caudal, encaminhamos para o hospital avaliando a mesma de 5 em 5 minutos.